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优于格列卫治疗CML的博舒替尼

日期:2017-08-30 15:15:53
作者:华印文静
阅读量:
优于<a href='http://glw.huayinyiliao.com' target='_blank'><u>格列卫</u></a>治疗CML的博舒替尼

根据参与国际研究的研究人员报告说,一种新的酪氨酸激酶抑制剂博舒替尼似乎优于格列卫(伊马替尼)用于慢性骨髓性白血病(CML)患者的初始治疗。

每年在美国,大约有5000人被诊断患有CML。大多数CML病例的特征是染色体异常 - 费城染色体 - 其中遗传物质在染色体9和染色体22之间交换。这种交换汇集了两个基因:BCRABL。将这两种基因组合到单个BCR-ABL基因中导致产生有助于不受控制的细胞生长的蛋白质。

认识到BCR-ABL蛋白在CML中的关键作用导致格列卫的发展,格列卫阻断了该蛋白的活性。 格列卫在慢性期CML患者中产生缓解率,并显着改变了该病的治疗。靶向BCR-ABL蛋白的较新药物包括尼罗替尼和达沙替尼。 尼罗替尼和达沙替尼似乎优于格列卫,用于CML患者的初始治疗,并被FDA批准用于此目的。

博舒替尼是一种靶向AblSrc激酶的第三代酪氨酸激酶抑制剂。据说博舒替尼的效果是格列卫的30倍,对格列卫和尼罗替尼或格列卫和达沙替尼失败的患者有效。博苏替尼也有效治疗CML的加速和爆发阶段,包括干细胞移植失败的患者。认为由博舒替尼靶向Src是重要的,因为Src激酶的过度表达已经与格列卫的抗性相关。

本研究随机分配502例新诊断的CML患者,用格列卫或博舒替尼进行治疗。这些是早期结果(中位数为16个月的治疗),需要更多的随访来准确比较。

博舒替尼一年中累积的完全细胞遗传学缓解率为79%,格列卫为75%一年中累积的主要分子响应率为博舒替尼组47%,格列卫组32%。在博舒替尼组中,完成细胞遗传学缓解或主要分子反应的时间更快。

转化为加速/爆发期发生在2%的患者中,博舒替尼和4%的患者接受了格列卫治疗。波因特布组中更多的患者(22%)由于不良事件而停药,而格列卫组为6%。波因特布组患者死亡率为1.6%,格列卫组为4.8%

这些数据表明,博舒替尼可能很快被添加到经批准的药物治疗CML。 

免责声明:由本文所表达的意见和建议是作者独立的专业判断,华印医疗不承担任何责任。他们的意见准确性,不应该被视为医生的建议或替代品。请咨询您的治疗医生了解更多细节。

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